Glossar A–Z zum Multiplen Myelom

Untersuchungen, Pathologie und Genetik

Begriff	Abkürzung / Synonym	Patientengerecht erklärt
Durchflusszytometrie	Immunphänotypisierung	Laborverfahren zur Analyse von Zellmerkmalen. Kann bei Myelomzellen und MRD relevant sein.
FISH	Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung	Methode zum Nachweis bestimmter genetischer Veränderungen in Zellen.
Histologie	feingewebliche Untersuchung	Untersuchung von Gewebeproben unter dem Mikroskop.
Knochenmarkbiopsie	Knochenmarkstanze	Gewebeprobe aus dem Knochenmark.
Knochenmarkpunktion	—	Entnahme von Knochenmark, um Zellen genauer zu untersuchen.
Molekulargenetik	—	Untersuchung genetischer oder molekularer Merkmale von Zellen.
Next-Generation Sequencing	NGS	Moderne Methode zur sehr genauen Analyse genetischer Informationen.
PCR	Polymerase-Kettenreaktion	Labormethode zum Nachweis bestimmter Erbinformationen.
qPCR	quantitative PCR	PCR-Methode, die zusätzlich Mengen abschätzen kann.
Zytogenetik	Chromosomenuntersuchung	Untersuchung von Veränderungen an Chromosomen.
Zytologie	Zelluntersuchung	Untersuchung einzelner Zellen unter dem Mikroskop.

Bildgebung

Begriff	Abkürzung / Synonym	Patientengerecht erklärt
Computertomographie	CT	Röntgen-Schichtbildverfahren. Beim Myelom wichtig zur Erkennung von Knochenveränderungen.
Diffusionsgewichtete Bildgebung	DWI	MRT-Technik, die bestimmte Gewebeveränderungen sichtbar machen kann.
FDG	Fluordesoxyglukose	Zuckerähnlicher Stoff, der bei PET-Untersuchungen verwendet wird.
FDG-PET	—	PET-Untersuchung mit einem zuckerähnlichen Marker.
Ganzkörper-CT	GK-CT	CT-Untersuchung des ganzen Körpers, vor allem zur Suche nach Knochenveränderungen.
Ganzkörper-MRT	GK-MRT	MRT-Untersuchung des ganzen Körpers.
Magnetresonanztomographie	MRT	Bildgebung ohne Röntgenstrahlung. Zeigt Knochenmark, Weichteile und Herde gut.
MY-RADS	—	System zur standardisierten Beurteilung von Myelom-Bildgebung.
PET/CT	—	Kombination aus PET und CT. Kann aktive Krankheitsherde zeigen.
Positronen-Emissions-Tomographie	PET	Bildgebung, die Stoffwechselaktivität sichtbar machen kann.
Röntgen	—	Klassische Bildgebung mit Röntgenstrahlen; beim Myelom heute oft durch CT/MRT ergänzt oder ersetzt.
Skelettszintigraphie	—	Nuklearmedizinische Untersuchung des Skeletts. Beim Myelom nur begrenzt geeignet.

Stadien, Prognose und Therapieansprechen

Begriff	Abkürzung / Synonym	Patientengerecht erklärt
Ansprechrate	Response Rate	Anteil der Patientinnen und Patienten, bei denen eine Behandlung messbar wirkt.
Complete Response	CR	Komplettes Ansprechen nach festgelegten Kriterien.
ECOG	ECOG-Status	Skala zur Einschätzung der körperlichen Leistungsfähigkeit.
Gesamtüberleben	OS	Studienendpunkt: Zeitspanne des Überlebens insgesamt.
Hochrisiko	—	Bezeichnung für ungünstigere Risikomerkmale.
International Staging System	ISS	System zur Stadieneinteilung und Prognoseabschätzung beim Multiplen Myelom.
Karnofsky-Index	KPS	Skala zur Einschätzung von Allgemeinzustand und Selbstständigkeit.
Minimal Response	MR	Geringeres, aber messbares Ansprechen.
Partial Response	PR	Teilweises Ansprechen auf die Behandlung.
Prädiktiver Marker	—	Merkmal, das Hinweise geben kann, ob eine bestimmte Behandlung eher wirksam ist.
Progressive Disease	PD	Fortschreiten der Erkrankung.
Prognostischer Faktor	—	Merkmal, das statistisch etwas über den möglichen Krankheitsverlauf aussagen kann.
Progressionsfreies Überleben	PFS	Zeitspanne in Studien, in der die Erkrankung nicht fortschreitet.
Revidiertes International Staging System	R-ISS	Erweiterte Form des ISS, die zusätzliche Faktoren einbezieht.
Stable Disease	SD	Stabile Erkrankung ohne klares Fortschreiten und ohne ausreichendes Ansprechen.
Standardrisiko	—	Keine bekannten Hochrisikomerkmale.
Stringente komplette Remission	sCR	Besonders tiefe Form des kompletten Ansprechens.
Very Good Partial Response	VGPR	Sehr gute partielle Remission; die Krankheitszeichen sind stark zurückgegangen.

Therapiephasen und allgemeine Therapiebegriffe

Begriff	Abkürzung / Synonym	Patientengerecht erklärt
Autologe Stammzelltransplantation	ASZT, ASCT	Rückgabe eigener zuvor gesammelter Blutstammzellen.
Erhaltungstherapie	Maintenance	Längerfristige Behandlung, um ein erreichtes Ansprechen möglichst lange zu erhalten.
Erstlinientherapie	Erstbehandlung	Erste Behandlung nach Diagnose eines behandlungsbedürftigen Myeloms.
Fachinformation	—	Offizielle medizinisch-pharmazeutische Information zu einem Arzneimittel.
Hochdosistherapie	HD-Therapie	Sehr intensive Therapie, meist vor autologer Stammzelltransplantation.
Induktionstherapie	Induktion	Erste intensive Behandlungsphase mit dem Ziel, die Krankheitsaktivität deutlich zu senken.
Klinische Studie	Studie	Geplante wissenschaftliche Untersuchung, in der Behandlungen oder Verfahren geprüft werden.
Kombinationstherapie	—	Behandlung mit mehreren Medikamenten gleichzeitig.
Konditionierung	—	Vorbereitung auf eine Stammzelltransplantation, meist mit intensiver Therapie.
Konsolidierung	—	Behandlung nach einer ersten Therapiephase, um das Ansprechen zu vertiefen.
Monotherapie	Einzeltherapie	Behandlung mit nur einem Wirkstoff.
Off-Label-Use	—	Anwendung eines Medikaments außerhalb der zugelassenen Indikation.
Placebo	Scheinmedikament	Mittel ohne eigentlichen Wirkstoff, das in Studien als Vergleich verwendet werden kann.
Randomisierung	—	Zufällige Zuteilung zu Behandlungsgruppen in einer Studie.
Rezidivtherapie	Rückfalltherapie	Behandlung bei Rückfall oder Fortschreiten.
Stammzellmobilisierung	—	Vorbereitung, damit Stammzellen aus dem Knochenmark ins Blut übertreten und gesammelt werden können.
Stammzellsammlung	Apherese	Sammlung von Blutstammzellen aus dem Blut.
Therapielinie	Linie	Reihenfolge der Behandlungen im Krankheitsverlauf.

Medikamente und Medikamentenklassen

Begriff	Abkürzung / Synonym	Patientengerecht erklärt
Alkylanz	Alkylierende Substanz	Klassische Chemotherapiegruppe, die Erbmaterial von Zellen schädigen kann.
Antibiotikaprophylaxe	—	Vorbeugende Antibiotikagabe in bestimmten Risikosituationen.
Anti-CD38-Antikörper	—	Antikörper gegen CD38, ein Merkmal auf Myelomzellen.
Antikörper-Wirkstoff-Konjugat	ADC	Antikörper, der einen Wirkstoff gezielt zu Krebszellen bringen soll.
Antivirale Prophylaxe	—	Vorbeugende Behandlung gegen bestimmte Virusreaktivierungen, etwa bei manchen Therapien.
BCL-2-Inhibitor	—	Medikamentenklasse, die Überlebenssignale von Zellen beeinflusst.
Belantamab Mafodotin	Blenrep®	Antikörper-Wirkstoff-Konjugat gegen BCMA; Zulassungs- und Einsatzstatus muss aktuell geprüft werden.
Bendamustin	—	Chemotherapeutikum, in bestimmten Situationen relevant.
Bisphosphonate	—	Medikamente zum Schutz der Knochen und zur Verringerung knochenbezogener Komplikationen.
Bispezifischer Antikörper	bispezifischer AK	Antikörper, der zwei Ziele gleichzeitig erkennen kann, zum Beispiel eine Myelomzelle und eine Immunzelle.
Bortezomib	V, Velcade®	Proteasom-Inhibitor, der in verschiedenen Myelomkombinationen eingesetzt wird.
CAR-T-Zelltherapie	CAR-T	Zelltherapie, bei der eigene Immunzellen im Labor verändert werden, damit sie Myelomzellen erkennen können.
Carfilzomib	K, Kyprolis®	Proteasom-Inhibitor, der vor allem in bestimmten Kombinationen bei Myelomtherapien vorkommt.
Cevostamab	RG6160	Bispezifischer Antikörper in klinischer Prüfung; nicht als Standardbegriff ohne Aktualitätsprüfung veröffentlichen.
Ciltacabtagen autoleucel	Cilta-cel, Carvykti®	CAR-T-Zelltherapie gegen BCMA.
Cyclophosphamid	C	Alkylierende Substanz, die in bestimmten Kombinationen vorkommen kann.
Daratumumab	Dara, Darzalex®	Monoklonaler Anti-CD38-Antikörper. Wird in verschiedenen Kombinationen beim Myelom eingesetzt.
Denosumab	Xgeva®	RANKL-Inhibitor zum Knochenschutz in bestimmten Situationen.
Dexamethason	Dex, d	Glukokortikoid, das häufig mit anderen Myelommedikamenten kombiniert wird.
Doxorubicin	—	Chemotherapeutikum aus der Gruppe der Anthrazykline.
Elotuzumab	Elo, Empliciti®	Monoklonaler Antikörper gegen SLAMF7.
Elranatamab	Elrexfio®	Bispezifischer Antikörper, der BCMA adressiert.
Glukokortikoid	Kortisonpräparat	Entzündungshemmende und krebswirksame Medikamentenklasse, häufig Bestandteil von Myelomkombinationen.
HDAC-Inhibitor	—	Medikamentenklasse, die die Genregulation in Zellen beeinflusst.
Idecabtagen vicleucel	Ide-cel, Abecma®	CAR-T-Zelltherapie gegen BCMA.
Immunglobulinsubstitution	IVIG/SCIG	Gabe von Immunglobulinen bei bestimmten Antikörpermangel-Situationen.
Immunmodulierende Substanz	IMiD	Medikamentenklasse, die unter anderem das Immunsystem und die Umgebung der Myelomzellen beeinflusst.
Isatuximab	Isa, Sarclisa®	Monoklonaler Anti-CD38-Antikörper.
Ixazomib	Ixa, Ninlaro®	Proteasom-Inhibitor in Tablettenform.
Lenalidomid	R, Revlimid®	Immunmodulierende Substanz, häufig in Kombinationen und in der Erhaltungstherapie verwendet.
Melphalan	—	Alkylierendes Medikament, unter anderem bei Hochdosistherapie relevant.
Monoklonaler Antikörper	Antikörpertherapie	Zielgerichtete Therapie mit künstlich hergestellten Antikörpern.
Pamidronat	—	Bisphosphonat zum Knochenschutz.
Panobinostat	Farydak®	HDAC-Inhibitor, früher/relevant in bestimmten Therapiekonstellationen.
Pegyliertes liposomales Doxorubicin	—	Spezielle Form von Doxorubicin.
Pomalidomid	P, Imnovid®	Immunmodulierende Substanz, vor allem in späteren Therapielinien relevant.
Prednison / Prednisolon	—	Kortisonähnliche Medikamente, die in bestimmten Therapiekonzepten vorkommen können.
Proteasom-Inhibitor	PI	Medikamentenklasse, die bestimmte Abbauprozesse in Zellen hemmt. Myelomzellen können dadurch geschädigt werden.
RANKL-Inhibitor	—	Medikamentenklasse, die Knochenabbau bremsen kann.
Selinexor	Nexpovio®	XPO1-Inhibitor, der in bestimmten späteren Therapiesituationen verwendet werden kann.
Talquetamab	Talvey®	Bispezifischer Antikörper, der GPRC5D adressiert.
Teclistamab	Tecvayli®	Bispezifischer Antikörper, der BCMA adressiert.
Thalidomid	T	Ältere immunmodulierende Substanz.
Thromboembolieprophylaxe	Gerinnselvorbeugung	Maßnahmen oder Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln.
Venetoclax	—	BCL-2-Inhibitor; beim Myelom besonders in speziellen genetischen Situationen diskutiert.
XPO1-Inhibitor	—	Medikamentenklasse, die den Zellkern-Transport bestimmter Eiweiße beeinflusst.
Zoledronsäure	Zoledronat	Bisphosphonat zum Knochenschutz.