Thalidomid ist ein Medikament, das heute unter strenger Kontrolle zur Behandlung des Multiplen Myeloms eingesetzt wird – vor allem in bestimmten Situationen oder Ländern mit begrenztem Zugang zu neueren Medikamenten.
Was ist Thalidomid?
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Thalidomid ist der erste Vertreter der sogenannten IMiDs (Immunmodulatoren).
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Es wurde ursprünglich in den 1950er-Jahren als Schlafmittel verkauft – unter dem Namen Contergan – und später wegen schwerer Fehlbildungen bei Ungeborenen vom Markt genommen.
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Heute ist es – unter strengen Auflagen – wieder zugelassen, vor allem bei bestimmten Krebserkrankungen wie dem Multiplen Myelom.
Wie wirkt Thalidomid beim Multiplen Myelom?
Thalidomid:
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hemmt das Wachstum von Myelomzellen,
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unterdrückt neue Blutgefäße, die der Tumor braucht (antiangiogenetisch),
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stärkt bestimmte Abwehrzellen, die Krebszellen angreifen können.
Wann wird Thalidomid eingesetzt?
Thalidomid wird:
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oft in der Erstbehandlung eingesetzt (z. B. bei älteren Patient:innen, die nicht transplantiert werden),
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in Kombination mit Dexamethason und manchmal mit anderen Medikamenten verwendet,
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eher selten bei Rückfällen, da mittlerweile neuere IMiDs wie Lenalidomid oder Pomalidomid bevorzugt werden.
Sicherheit & Auflagen
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Frauen im gebärfähigen Alter müssen zwei Verhütungsmethoden anwenden.
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Regelmäßige Schwangerschaftstests sind Pflicht.
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Auch Männer, die Thalidomid einnehmen, müssen Verhütung beachten.
