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Warum wird Dexamethason beim Multiplen Myelom eingesetzt?

Der folgende Text ist eine Übersetzung der unten angeführten Quelle:

Patienten mit multiplem Myelom (und ihre Angehörigen!) haben eine "komplizierte Beziehung" zum Kortikosteroid Dexamethason. Dexamethason kann in vielen Fällen entweder als Held oder als Bösewicht der Myelombehandlung angesehen werden. Es bleibt die Frage: Warum wird Dexamethason so häufig bei der Behandlung des multiplen Myeloms eingesetzt und welchen Zweck erfüllt es?

Es wird aus mehreren Gründen verwendet:

  1. Dexamethason ist ein starkes Kortikosteroid mit entzündungshemmenden und immunsuppressiven Eigenschaften. Beim Multiplen Myelom können die bösartigen Plasmazellen entzündliche Substanzen produzieren, die zu den Symptomen und Komplikationen der Krankheit beitragen. Dexamethason kann helfen, Entzündungen zu reduzieren und einige dieser Symptome wie Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
  2. Dexamethason wird häufig in Kombination mit anderen Arzneimitteln wie Proteasom-Inhibitoren (z. B. Bortezomib) oder immunmodulatorischen Arzneimitteln (z. B. Lenalidomid und Thalidomid) eingesetzt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen. Diese Kombinationen sind häufig wirksamer bei der Bekämpfung von Zellen des multiplen Myeloms und verbessern das allgemeine Ansprechen auf die Therapie. Die Synergie der Behandlung wird durch die Zugabe von Dexamethason erhöht.
  3. Dexamethason kann immunmodulatorische Wirkungen haben, die dazu beitragen können, die Überaktivität des Immunsystems zu unterdrücken. Beim multiplen Myelom kann das Immunsystem krebsartige Plasmazellen möglicherweise nicht effektiv erkennen und zerstören. Daher kann die Verwendung von Dexamethason dazu beitragen, die Immunantwort zu modulieren und die Zerstörung dieser bösartigen Zellen zu fördern.
  4. Das multiple Myelom kann zu verschiedenen Komplikationen führen, wie z. B. Hyperkalzämie (erhöhter Kalziumspiegel im Blut) und Kompression des Rückenmarks. Dexamethason kann zur Behandlung dieser Komplikationen und zur Linderung der damit verbundenen Symptome eingesetzt werden.

Wie die meisten Myelompatienten und wissen, kann Dexamethason (oft als Dex bezeichnet) bei der Behandlung des multiplen Myeloms zwar wirksam sein, hat aber auch potenzielle Nebenwirkungen. Diese beinhalten:

  • Immunsuppression
  • Gewichtszunahme
  • Stimmungsschwankungen
  • erhöhtes Infektionsrisiko

Sprechen Sie mit Ihrem Onkologen und/oder Spezialisten, wenn die Nebenwirkungen von Dexamethason schwerwiegend werden und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Eine Dosisreduktion oder ein Wechsel der Steroide kann angebracht sein.

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