Für das multiple Myelom werden folgende Formen der Remission definiert:
- Stringente komplette Remission (sCR)
- Komplette Remission (CR)
- Sehr gute partielle Remission (VGPR)
- Partielle Remission (PR)
- Stabile Erkrankung (SD)
- Krankheitsprogression (PD)
Remissionskategorie | Kriterien |
Stringente komplette Remission |
Verschwinden des monoklonalen Proteins im Serum oder Urin (Immunfixation negativ, Anteil freier Leichtketten normal, Abwesenheit von entarteten Plasmazellen im Knochenmark) |
Komplette Remission |
Verschwinden des monoklonalen Proteins im Serum und/oder Urin (Immunfixation negativ, Anteil freier Leichtketten erhöht, weniger als 5 Prozent Plasmazellen im Knochenmark) |
Sehr gute partielle Remission |
90-prozentige Verminderung des Proteins oder mehr im Serum sowie Protein im Urin geringer als 100 mg/24 Std. oder Protein im Serum und/oder im Urin, nachweisbar durch Immunfixation aber nicht durch Elektrophorese |
Partielle Remission |
50-prozentige Verminderung des Proteins oder mehr im Serum und Verminderung des Proteins im 24-Std.-Sammelurin um größer oder gleich 90 Prozent oderauf weniger als 200 mg im 24 Std.-Sammelurin Bei nicht nachweisbarem monoklonalen Protein im Serum und Urin kann die Differenz zwischen den Spiegeln der beteiligten und nicht beteiligten freien Leichtketten verwendet werden. Bei nicht nachweisbarem monoklonalen Protein im Serum und Urin und bei nicht messbaren Spiegeln der beteiligten und nicht beteiligten freien Leichtketten kann der Anteil der Plasmazellen im Knochenmark verwendet werden. Auftreten einer oder mehrerer neuer Knochenläsionen oder Zunahme einer oder mehrerer bestehender Knochenläsionen, falls diese das einzige Maß für die Erkrankung sind. |
Stabile Erkrankung |
Die Remissionskriterien erfüllen die Kriterien der kompletten Remission, der sehr guten partiellen Remission, der partiellen Remission und der minimalen Remission nicht. |
Krankheitsprogression |
Eine oder mehrere der folgenden Kriterien: |